Država privatnicima isplaćuje milijune, a rješenje im je pred nosom: ‘To je psihopatski sustav. Klinike imaju monopol!‘

24. veljače 2026.

izvor: Slobodna Dalmacija - Država privatnicima isplaćuje milijune, a rješenje im je pred nosom: 'To je psihopatski sustav. Klinike imaju monopol!'

Prodor privatnoga kapitala u hrvatsko javno zdravstvo ponovno je posljednjih tjedana aktualiziran kao tema i u Hrvatskom saboru, iako najviše tijelo zakonodavne vlasti u RH još uvijek nema odgovor na glavne nepoželjne posljedice toga procesa. Širenje tržišta na sve veća područja zdravstvenog sustava, naime, očito nije išlo bez ugrožavanja potonjeg u brojnim njegovim segmentima, što se ponajprije vidi na rastućim problemima primarne zaštite. No u novije doba sve više dolaze u prvi plan i kompromitirane pozicije sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite, a naročito je to slučaj s onkologijom.

U prvi plan tako je izašlo nekoliko privatnih firmi, poput Radiochirurgije, UPMC-a, Rochea i Medikola, kojima država plaća višemilijunske godišnje iznose za njihovu dijagnostiku i terapije. Pritom su posrijedi medicinski postupci koji svakako spadaju među najskuplje u zdravstvu, ali u javnom prostoru već je zabilježena i bizarna činjenica da trošak za državu u pojedinim dijagnostičkim zahvatima premašuje cijenu novih tehničkih uređaja na kojima su oni obavljeni. No i dalje nema odgovora na pitanje zbog čega država, umjesto toga, ne kupi dovoljnu količinu takvih uređaja za sebe, nego radije kupuje uslugu, piše Deutsche Welle. 

‘Psihopatski uređen sustav‘

Također, već je godinama vidljiva naklonost s kojom najviši hrvatski politički autoriteti, a naročito Vlada RH, oduševljeno dočekuju svaki sličan privatni projekt. Neurolog i psihoanalitičar Anton Glasnović, docent na Medicinskom fakultetu u Zagrebu, mišljenja je da je opisani proboj privatnih subjekata – logična faza razvoja kapitalizma. "Njemu je svojstveno da se širi u sve životne sfere", kaže on za DW, "a svakako i one koje su prethodno bile izvan izravne tržišne logike. Zdravstvo, osobito visokoprofitabilna područja poput onkologije, idealno su polje za akumulaciju kapitala."

Po riječima ovog liječnika, onkologija kombinira tehnološku ovisnost, emocionalnu ranjivost pacijenata i stalnu potražnju. Posebno je atraktivna: uključuje skupe lijekove, sofisticiranu dijagnostiku i dugotrajne terapijske cikluse, tako i stabilan te visok profitni potencijal. "Sa strane", drži Glasnović, "djeluje dosta psihopatski da se zarađuje na najranjivijima, ali to ne čudi jer je cijeli sustav psihopatski uređen. Država je tu odbor za upravljanje zajedničkim poslovima bogatih i utjecajnih. Politike privatizacije i javno-privatnog partnerstva predstavljaju se kao tehničke, racionalne i tobože neizbježne."

Zašto država Medikolu godišnje daje 20 milijuna eura? A jedan PET/CT uređaj košta 2,8 milijuna, mogli smo ih kupiti 7!

Na pitanje o zdravstvenim radnicima u javnom sustavu, on kaže da se nalaze u dvostrukoj poziciji: materijalno su ovisni o sustavu koji ih zapošljava, dok su ideološki uronjeni u diskurs "efikasnosti", "konkurentnosti" i "održivosti". Kritika privatizacije s njihove strane, međutim, značila bi i rizik profesionalne izolacije, gubitka upravljačkih pozicija ili blokade napredovanja. "Ali prosječan ambiciozni liječnik ne može sebi to dopustiti. Rekli bismo da je u pitanju kombinacija ekonomske i institucionalne prisile, uz kulturnu normalizaciju tržišne logike", rekao je za DW Anton Glasnović.

Ovaj insajderski uvid zanimljiv nam je i zbog različitosti koje nosi javnozdravstveni sustav u odnosu na druge struke, kao i zbog sličnosti koje s njima dijeli. Primjerice, općenito je poznato ono što naš sugovornik s Medicinskog fakulteta tumači riječima da sustav proizvodi suglasnost ponajviše internalizacijom, usvajanjem tržišnih kriterija kao "realnosti". Šutnja je tu, po njegovu mišljenju, znak oportunizma, adaptacije, ali i straha, a ne nužno slaganja s prevladavajućim narativom. Pored svega, i on sam ima iskustva s takvim pritiskom, primjerice u kontekstu financiranja kongresa, edukacija ili stručnih putovanja.

"Farmaceutske tvrtke to financiraju onim liječnicima koji propisuju njihove lijekove. Odluke o tome tko će dobiti takvu ‘potporu‘ na odjelima najčešće su koncentrirane u rukama voditelja ili šefova klinika, koji faktički imaju monopol nad raspodjelom tih sredstava", prepričava nam Glasnović. Time se nadalje stvara hijerarhijski mehanizam nagrađivanja lojalnosti – onaj tko je "dobar sa šefom" ima pristup dodatnim prihodima i profesionalnim prilikama, dok drugi ostaju isključeni. Anton Glasnović zaključuje da se liječnik tako postupno transformira iz javnog profesionalca u pukog posrednika tržišta.

Dugoročna strategija privatizacije

"Osim toga, farmaceutski kapital prodire u samu jezgru kliničke autonomije", konstatirao je naposljetku. Sa svime tim na umu zacijelo biva puno jasnije kako je moguće da se javna onkologija zatekla u stagnaciji, dok privatna – cvate. Socioekonomist Toni Prug, docent na Filozofskom fakultetu u Rijeci, koji, između ostalog, istražuje i javnozdravstveni sustav, istaknuo je za DW da se po njegovu uvjerenju radi o dugoročnoj strategiji privatizacije, polagano i indirektno. Situacija ga podsjeća na onu Engleskoj, kao što nam je rekao, a u kojoj se vlade ne usuđuju direktno privatizirati sustav.

"No kontinuirano se", dodao je, "najprofitabilniji tretmani preusmjeravaju u privatni sektor. Civilne udruge, udruge pacijenata i sindikati tamo se desetljećima bore za javno zdravstvo, što povremeno rezultira vladinim odustajanjem od nametanja natjecanja, tržišta i profitnih principa, vraćajući dijelove javnog sustava suradnji, cjelovitoj obradi i tretmanu po kriteriju potrebe. A promjene kod nas su – drastične." Dobro to ilustrira i prošlogodišnje istraživanje "Mapiranje profitnog i javnog zdravstva: inicijalno izvješće i polazna analiza" pri Centru za mirovne studije (CMS) u Zagrebu.

Prug i ostali istraživači na tom projektu, koji je okupio niz stručnjaka iz medicinskih i društvenih znanosti, došli su tako do pokazatelja da je u Zagrebu broj radnika u profitnom zdravstvu, kao udio u totalnom broju radnika u sektoru, porastao s 15 posto 2020. na 20 posto 2024. godine, a u sektoru skrbi s 26 posto na 30 posto. U istom razdoblju prihodi privatnika u skrbi su se s 25 posto udjela u sektoru podignuli na 34 posto. Problematičan je i rast medicinske tehnologije u rukama profitnih subjekata, čak i kad usluge prodaju HZZO-u, kao što otkriva rad objavljen na stranicama CMS-a.

Ovo je sve što trebate znati o aferi ‘KBC Split‘; navodnom dogovoru Vrdoljaka i farmaceuta, famoznoj bilježnici...

Engleske borbe kao putokaz

"Privatno im vlasništvo omogućava da se bilo kada okrenu isključivo tržištu, samo za one koji mogu plaćati, što narušava pravo na jednakost u zdravstvenoj zaštiti koju nam Zakon RH propisuje", napominje ovaj socioekonomist, koji nalazi da su Vlada, javne institucije i strukovne udruge pune ljudi koji su u sukobu interesa jer su se odlučili na paralelno profitno djelovanje. "Spriječiti ih može samo drugačija politika i djelovanje u obrnutom pravcu onog dijela struke koji radi u javnim institucijama", rekao je Prug za DW, ističući neaktivirani potencijal za strukovni otpor.

"Ne smijemo zaboraviti da se radi o znatnoj većini struke, čiju privrženost javnom i principima jednakosti u zdravstvu i skrbi tek treba aktivirati i učiniti vidljivom – engleske borbe koristan su putokaz kako", poručio je Toni Prug.

Bez sumnje, eventualni zaokret u javnozdravstvenim politikama nije ostvariv bez uključivanja u proces samog medicinskog osoblja i šire javnosti. To upućuje na potrebu angažiranja postojećih strukovnih te javnointeresnih udruženja, od sindikata zdravstvenih radnika do organizacija pacijenata, a koje bi moralo doći do izražaja u daljnjem razvoju sektorskih odnosa.

VEZANE VIJESTI

• Slobodna Dalmacija - Država privatnicima isplaćuje milijune, a rješenje im je pred nosom: 'To je psihopatski sustav. Klinike imaju monopol!'
• Hrvatska - privatni zdravstveni sektor jača na štetu javnog
• Privatizacija zdravstva: Postaje li zdravlje luksuz? - HRT
• Javno zdravstvo gubi bitku: Ovo su privatni igrači koje gura Vlada | Telegram.hr
• Stiže li nam privatizacija zdravstva? HZZO će umjesto u inozemstvo pacijente slati privatnicima - Net.hr
• Labirint: Privatizacija zdravstva - HRT